Plantar fasciitis של כף הרגל מאובחן אצל אנשים רבים, במיוחד אצל אלו העוסקים ברצינות בספורט. מחלה זו גורמת להרבה בעיות, בפרט, אדם חווה כאב חמור בזמן הליכה, לעתים קרובות נפיחות בכף הרגל ונוקשות בתנועות.
טיפול בפתולוגיה זו נדרש באופן מיידי, והכי חשוב, לנקוט בגישה משולבת לשם כך. אחרת, יהיו בעיות בריאותיות משמעותיות הדורשות התערבות כירורגית בלבד.
מהי plantar fasciitis של כף הרגל?
Plantar fasciitis של כף הרגל היא מחלה בה קיים תהליך דלקתי חריף ברקמות כף הרגל.
השם השני של פתולוגיה זו הוא plantar fasciitis.
המחלה אינה נדירה, היא מופיעה אצל 43% מהאנשים אחרי גיל 40 - 45 ומאובחנת לעיתים קרובות אצל ספורטאים - רצים, רוכבי אופניים, קופצים, מרימי משקולות.
רופאים רואים בתכונות החשובות ביותר של דלקת פלנטרית:
- נזק לרקמות האלסטיות של כפות הרגליים מתחיל פתאום ומתקדם במהירות.
- אדם חווה כאב חמור, נפיחות רבה, קושי בתנועה וכן הלאה.
- אם אין טיפול בזמן, הפרוגנוזה היא לא טובה, במיוחד לא נכללים קרעים בגידים ברגליים, מתח מתמיד ותחושת נוקשות בהליכה.
- יש דלקת כרונית בעקבים.
Fasciitis בצורה קלה יכול להיעלם מעצמו אם המטופל ממלא אחר המלצות הרופאים, בפרט, משקר יותר, מבטל כל לחץ על כף הרגל ולובש תחבושת הדוקה.
סימני המחלה
קשה לפספס את ההתפתחות של דלקת פלנטרית, המחלה כוללת תסמינים בולטים.
הרופאים העיקריים כוללים:
- כאב חד בזמן הליכה.
בצורה קשה, אדם חווה כאב ברגליים ללא הרף, גם בזמן מנוחה. ב 96% מהמקרים הוא כואב באופיו, ובמהלך העומס על הרגליים הוא חריף.
- תחושת לחץ מתמיד על הגפיים התחתונות.
- חוסר יכולת לעמוד על קצות האצבעות.
86% מהחולים הסובלים מפסיטיס מדווחים כי כאבי יריות מופיעים כאשר מנסים לעמוד על בהונות או עקבים.
- לאחר שהתעורר, אדם צריך להתפזר, הצעדים הראשונים הם קשים, לעיתים קרובות אנשים מתלוננים שהם מרגישים כאילו הצמידו משקולות פוד לרגליהם.
- נפיחות בכף הרגל.
- צליעה.
צליעה מתרחשת כתוצאה מכאב מתמיד במהלך התנועה וחוסר היכולת לדרוך באופן מלא על העקב.
- אדמומיות ושריפה בעקבים.
ככל שאדם נע יותר, מפעיל לחץ על הגפיים התחתונות, כך התסמינים חמורים יותר.
גורם להתרחשות
Plantar fasciitis מתפתח בבני אדם מסיבות רבות.
ב 87% מהמקרים מאבחנים פתולוגיה זו עקב:
לחץ מוגזם בכפות הרגליים.
זה צוין כתוצאה:
- עמידה ארוכה על רגליו, במיוחד כאשר אדם נאלץ לעמוד 7 - 8 שעות מבלי להתיישב;
- ביצוע תרגילים בלתי נסבלים, בפרט, סקוואט עם עומס, הרמת משקולות;
אנשים העובדים כמעמיסים הם בעלי סיכוי גבוה פי 2 לסבול מפלנטרי פאסיטיס מאשר אזרחים אחרים.
- נאלץ לעמוד על קצות האצבעות יותר משעה ביום;
- הליכה עם משקל בלתי נסבל בידיים, למשל, נושאת חפצים כבדים או תיקים.
נועל נעלי סחיטה, כולל נעלי עקב.
אצל נשים שאוהבות נעליים, מגפיים וסנדלי עקב, פתולוגיה זו מצויינת פי 2.5 יותר מאשר אצל גברים.
- הריון, אך רק בין 28 ל -40 שבועות.
ההתפתחות של דלקת פלנטרית בשליש הראשון והשני להריון ממוזערת. זאת בשל היעדר עומסים גבוהים על הרגליים עקב משקלו הקטן של העובר.
- רגליים שטוחות.
אנשים עם רגליים שטוחות מאובחנות נוטים פי 3.5 לפתח דלקת במפרקים וברקמות הגפיים התחתונות. הסיבה לכך היא כף הרגל הממוקמת לא נכון בזמן ההליכה, וכן מחוסר כיפוף טבעי על כף הרגל.
- הַשׁמָנָה. כתוצאה ממשקל עודף, יש עומס עצום על גידי כפות הרגליים, מה שמוביל לבעיות רבות ברגליים, ובמיוחד לפאסיטיס.
- פציעות קודמות בגפיים התחתונות, למשל נקעים בשרירים, שברים ועקירות.
- כמה מחלות כרוניות, למשל:
- סוכרת;
- שִׁגָדוֹן;
- דַלֶקֶת פּרָקִים;
- ארתרוזיס.
מחלות כרוניות כאלה מעוררות התפתחות של תהליכים דלקתיים בגידים וברקמות כפות הרגליים.
גורם פועל לדלקת פלנטרית
פלנטרית פאסיאטיס מאובחנת לעיתים קרובות אצל ספורטאים מקצועיים, כמו גם אצל אנשים המעוניינים ברצינות בריצה, אתלטיקה והרמת משקולות.
הגורמים העיקריים לריצה לפתולוגיה זו כוללים:
1. עומסים ענקיים על הרגל במהלך המירוץ.
2. ביצוע לא נכון של החימום לפני ההתחלה.
חשוב ביותר לכל הרצים וספורטאים אחרים לבצע תרגילים לחימום שרירי השוקיים.
3. עלייה גבוהה באופן טבעי של כף הרגל במהלך ריצה או קפיצה.
4. רץ בהרים.
אימון בנעליים לא נוחות, במיוחד כאשר נעלי התעמלות:
- לסחוט את כף הרגל בחוזקה;
- אין סוליות ניתנות לכפיפה;
- קטן או גדול;
- עשוי מחומרים זולים ואיכותיים;
- לשפשף את הרגליים.
5. מירוצי מהירות, במיוחד עם מכשול.
6. רגל ממוקמת בצורה לא נכונה בזמן הריצה.
7. אימונים ארוכים בדרך אספלט.
ריצה על המדרכה לאורך זמן תמתח את הגידים ותפצע את כף הרגל כולה.
טיפול בדלקת פלנטרית
טיפול תרופתי, פיזיותרפיה
ניתן להיפטר מהדלקת של פלסריה הצמחית בצורה מורכבת ביותר, כולל:
קבלה אך ורק על פי מרשם התרופות של הרופא, בפרט:
- כדורי כאב;
- סירופים או טבליות בעלות השפעות אנטי דלקתיות;
- זריקות או טפטפות שיעזרו לזרז את התאוששות הגידים והרצועות.
מהלך ההזרקות והטפטפות נקבע בצורה חריפה של מהלך המחלה, כמו גם כאשר הפתולוגיה עברה לשלב האחרון.
- מריחת משחות חימום ואנטי דלקתיות על כף הרגל.
- קומפרסים ואמבטיות שונים, שנבחרו בהתאם לחומרת המחלה, כמו גם למאפייני הגוף. ממליץ בעיקר:
- שפשוף שמן אתרי בעקב;
יש לשפשף את השמן בכמות של 3 - 5 מיליליטר, ואז לעטוף את הרגל במגבת ולא להסיר אותה במשך 10 דקות. ואז חשוב להתקלח וללכת לישון.
- עוטפים קוביות קרח במגבת נקייה ועוטפים איתן את כף הרגל הבעייתית;
לא ניתן לשמור את חבילת הקרח יותר מ- 25 דקות.
- מוסיפים 200 מיליליטר מרק קמומיל (חזק) לקערת מים חמים. ואז הורד את הרגליים לאמבטיה המוכנה למשך 10 - 15 דקות.
יש לבצע את כל ההליכים מדי יום, במקרים חמורים פעמיים - 3 ביום, עד שתסמונת הכאב חולפת ויש הקלה משמעותית במצב.
- התרחצו במים חמים והוסיפו אליו 2-3 כפות מלח. לאחר מכן, שכב במים למשך 15 דקות, ואז שפשף את כף הרגל עם תמיסת מלח.
לטחינה יש להוסיף 15 גרם מלח לשני ליטר מים. לאחר מכן יש להרטיב גזה נקייה בתמיסה המוכנה ולמרוח אותה על האזור הפגוע למשך 15 דקות. ואז צריך לשטוף את הרגל במים.
- פיזיותרפיה, למשל, טיפול בגלי הלם. במהלך הליך זה, הרופא מחיל על כף הרגל כואבים חיישנים מיוחדים הפולטים גלי קול מיוחדים. כתוצאה מכך, גלים כאלה מאיצים את תהליכי ההחלמה, ומובילים גם לריפוי רקמות ורצועות פי 3 מהר יותר.
- לובש אורתוזה תומכת. אורתוזים דומים למגפיים רכים שאדם לובש לפני השינה כמכשיר קיבוע. בזכותם כף הרגל אינה מתכופפת, נמצאת במצב מכופף מעט נכון ואינה נפצעת.
משך חבישת האורטוזים נקבע על ידי האורטופד המטפל.
התערבות כירורגית
רופאים יכולים לרשום ניתוח רק אם:
- כאב בלתי נסבל מסביב לשעון;
- חוסר יכולת לדרוך על הרגל;
- התהליך הדלקתי החזק ביותר ברקמות ובגידים;
- כאשר טיפול אלטרנטיבי, למשל, תרופות ופיזיותרפיה, לא נתן דינמיקה חיובית.
רופאים מבצעים את הניתוח באחת משתי דרכים. חלק מהחולים עוברים התארכות של שרירי השוקיים, ואחרים מנתקים את הפאשיה מהעצם.
לאיזו שיטה להתערב כירורגית יש להחליט רק על ידי רופאים לאחר בדיקות, אולטרסאונד ותוצאות הניתוחים של המטופל.
לאחר הניתוח, 82% מהאנשים נפטרים לחלוטין מדלקת רחפנים ואף פעם בחייהם אינם חווים הישנות של פתולוגיה זו.
תרגילים לדלקת פלנטרית
כל האנשים שאובחנו כסובלים מפלנטרה פאסיטיס נהנים מביצוע תרגילים ספציפיים.
בזכותם זה קורה:
- הקלה בכאב, כולל בזמן הליכה;
- הסרת נפיחות ואדמומיות;
- האצת התאוששות הרצועות והרקמות.
כפי שצוין על ידי אורטופדים, אנשים שמבצעים תרגילים מיוחדים נפטרים מפלנטרית פאסיטיס פי 2.5 מהר יותר.
כמה מהתרגילים היעילים והמועילים ביותר הם:
- הליכה יומית בנעליים מיוחדות. אדם עם פתולוגיה מאובחנת צריך לרכוש נעליים אורטופדיות וללכת בהן אך ורק.
אם דלקת הפאסיטיס קלה, אורטופדים עשויים לרשום הליכה בנעליים אורטופדיות למשך שעתיים עד 3 שעות ביום.
- הולכים על שטיח מיוחד. לשטיח זה חריצים ותפוחות מיוחדים. הליכה עליו מגבירה את זרימת הדם לעקבים ומפחיתה דלקת.
- הולכים קודם על העקבים, ואז על בהונות. נדרש:
- לחלוץ נעליים וגרביים;
- מורחים שמיכה רכה;
אם יש שטיחים על הרצפה, אין צורך בשמיכה.
- ברגליים חשופות, צעדו איטיות וקטנות, תחילה על העקבים, ואז על בהונות.
אתה צריך לעבור לסירוגין בהליכה, לקחת 5 צעדים על העקבים, ואחרי 5 צעדים על בהונותיך.
- גלגול מערוך או בקבוק עם הרגליים.
לתרגיל זה אתה צריך:
- קח בקבוק זכוכית או פלסטיק, רצוי בקבוק 1.5 ליטר (אם אין בקבוק, מערוך עץ יעשה);
- לשבת על כיסא;
- שים מערוך (בקבוק) לפניך;
- שים את שתי הרגליים על הבקבוק (מערוך);
- גלגל את האובייקט ברגליים למשך 3 - 4 דקות.
יש לבצע פעילות גופנית ברגליים יחפות וביומיום.
כל התרגילים נקבעים על ידי אורטופד, והכי חשוב, הוא שולט ומפקח על דינמיקת ההתאוששות לביצוע חינוך גופני שכזה.
Plantar fasciitis היא פתולוגיה שכיחה למדי, שעל רקעיה קיים תהליך דלקתי ברקמות כף הרגל. בעיקרון, מחלה זו פוגעת באנשים שצריכים לעמוד על הרגליים זמן רב, כמו גם בספורטאים, בפרט, ברצים ומרימי משקולות.
נדרש לטפל בפסיטיס ברגע שהרופאים ערכו אבחנה זו, וכטיפול, לנקוט בתרופות, פיזיותרפיה ותרגילים מיוחדים.
בליץ - טיפים:
- עליך לבקר אצל אורטופד ברגע שהכאב מתחיל להיות מורגש באזור כף הרגל ונפיחות מתחילה להופיע;
- אל תנסה להתגבר על המחלה בכוחות עצמך, אחרת אתה יכול להחמיר את מהלכה;
- חשוב לעשות את כל התרגילים בהשגחת אורטופד, כדי לא לפצוע את כף הרגל ולא למתוח את הרצועות;
- העיקר לא לשכוח להתחמם ולעסות את שרירי השוקיים בידיים לפני אימון או ריצה;
- העיקר להימנע תמיד ממאמץ יתר ומתח יתר על הרגליים.
