ריצה למרחקים ארוכים הופכת לרוב לא רק לעייפות רצינית בגוף, אלא גם לבחילות וסחרחורות.
לעתים קרובות תסמינים לא נעימים מופיעים באותם ספורטאים ששותים מיד לאחר האימון ובכמויות גדולות. יחד עם זיעה, הגוף מאבד נוזלים, ואיתו מלחים. אובדן הנתרן מסוכן במיוחד, בלעדיו, הלחץ בתאים משתנה, התוצאה יכולה להיות בצקת מוחית בגלל מים שחודרים אליו.
מהי היפונתרמיה?
יוני נתרן בדם נמצאים בשפע ביותר בהשוואה לחומרים אחרים. חוסר האיזון שלהם משפיע על קרומי התאים ולחץ הדם. תכולת הנתרן הרגילה היא 150 ממול לליטר פלזמה בדם. צריכת נוזלים מוגזמת או התייבשות מסיבות שונות מובילה לירידה בנתרן. מצב בו ריכוז חומר כימי הוא פחות מ -135 ממול לליטר נחשב למסוכן.
לא ניתן יהיה להתאושש רק על ידי שתיית מים; יש צורך לספק לגוף תמיסת מלח. מים מינרליים ומשקאות ספורט שונים יכולים לפעול בתפקידם. הסכנה העיקרית של המחלה טמונה ביכולתה לעורר נפיחות בתאים עקב מים המחלחלים אליהם.
המוח נמצא בסכנה הגדולה ביותר. הנפיחות שלה מובילה לתסמינים מסוכנים ועלולה להיות קטלנית.
הגורמים העיקריים להיפונתרמיה אצל אלו שרצים
הריצה גורמת לתהליכים המטבוליים להאיץ, וטמפרטורת הגוף הכללית עולה. התוצאה היא הזעה מוגברת ותחושת צמא.
וכאן לרץ יש שתי סכנות בבת אחת:
- אובדן הנוזל החיוני מוביל גם לירידה ברמות הנתרן בפלזמה.
- חוסר היכולת או חוסר הרצון לשלול מעצמך את השימוש בנוזלים בזמן הריצה הופך לעודף ממנו, מה שעלול גם לשבש את איזון היסודות הכימיים.
- עודף מים מיד לאחר המירוץ. תנאים כאלה נקראים גם הרעלת מים.
תסמינים של היפונתרמיה
נפיחות התאים נותנת את המחלה רק אם היא פוגעת במוח. חובה להגביר את הלחץ התוך גולגולתי.
בצקת מוחית מלווה ב:
- הופעת התכווצויות או עוויתות שרירים,
- עייפות וחולשה,
- בחילות והקאות,
- כְּאֵב רֹאשׁ
- הופעה של בלבול התודעה, העננות שלה, ההתקפים אפשריים.
חָשׁוּב! הכרה מטושטשת או מצב נפשי שונה נדרש לטיפול רפואי מיידי. מקרים קטלניים של היפונתרמיה אצל ספורטאים לאחר אימונים כבדים הופכים תכופים יותר ויותר.
אבחון של היפונתרמיה
- כדי לקבוע את הפתולוגיה, יש צורך בבדיקת דם ושתן לריכוז הנתרן בהם.
- חשוב להפריד בין המחלה לבין פסאודוהיפונתרמיה. האחרון נוצר כתוצאה מכמות החלבונים, הגלוקוז או הטריגליצרידים בדם המושעה. השלב המימי של הפלזמה מאבד את ריכוז הנתרן הבריא, אך נשאר בטווח הנורמלי מבחינת פלזמה שלמה.
מדוע רצים בסיכון?
ריצה דורשת מאמץ רב מאדם, סיבולת, צריכת אנרגיה. התפתחות היפונתרמיה אצל רצים נובעת מאחד משלושה גורמים אפשריים:
- אתלט לא מאומן המבלה יותר מ -4 שעות במרחק שותה כמות נוזלים העולה על אובדן הגוף כתוצאה מהזעה.
- רצים מקצועיים למרחקים ארוכים מאזנים על סף התייבשות. חישוב שגוי יכול להוביל לירידה במשקל של עד 6%, מה שבוודאי יניע את תוכנית שימור נוזלי הכליה.
- חוסר גלוקוז ומחסור בכמות מים הכרחית בזמן כיסוי המרחק.
איך להגן על עצמך?
- עמידה במשטר צריכת המים. מומלץ לשתות כמה שרוצים שעה לפני האימון. 20-30 דקות לפני שהוא צריך להיות מוגבל לכוס מים אחת. נוכחות נוזלים תסייע במניעת התחממות יתר של הגוף, ולא תאפשר לך לנקוט מיד בקצב מהיר מנשוא.
- שמור על כללי המזון. תזונת הספורטאי חייבת להיות מאוזנת. לאחר האימון, כאשר הרעב הופך לתובעני ומובחן, מומלץ לתת עדיפות לפירות או ירקות עסיסיים, כמו אבטיח או עגבניות.
טיפול בהיפונתרמיה
הדרך היחידה להיפטר מהפתולוגיה היא להחזיר את איזון המלח בגוף. היעילים ביותר היו זריקות תוך ורידיות של התרופות המתאימות.
אם מצבו של המטופל אינו קריטי, הרי שהטיפול יכול להיות רך יותר ובו זמנית להאריך עם החזרת איזון הדרגתית כתוצאה משינוי תזונה ותזונה, צריכת נוזלים.
מה צריך לבחון?
המטופל נבדק לגבי התייבשות או נבדקת נוכחות של תסמונת אגירת נוזלים בגוף, נבדקים אוסמולריות וריכוז נתרן מיידי בנוזל. עם היפונתרמיה המתפתחת פתאום, יש צורך לבצע מחקרים על מצב המוח, לבדוק לחץ תוך גולגולתי.
אילו בדיקות יש צורך?
שלושה סוגים של ניתוחים מתבצעים:
- דם ושתן נבדקים לנתרן. בנוכחות פתולוגיה, הריכוז בשתן יישאר בטווח הנורמלי או אפילו יוגדל, בעוד שהדם ידווח על חוסר ברור של יסוד כימי.
- השתן נבדק לאוסמולריות.
- בדיקת גלוקוז בדם וחלבונים.
גם ספורטאים מנוסים וגם מתחילים אינם חסינים מהתפתחות היפונטרמיה. יש המנסים להפחית את צריכת הנוזלים ככל האפשר על מנת להבטיח שהגוף יתמודד עם מרחק של יותר מ -100 ק"מ. התוצאה לעיתים קרובות התחממות יתר של הגוף וירידה במשקל קטסטרופלית.
אחרים איטיים מדי, על ההליכון זמן רב מדי, והאתגר חורג ברצינות מיכולותיהם האמיתיות. כתוצאה מכך הם שותים יותר מדי נוזלים, מנסים להקל על מצבם ובכך משרים עליו מכה מוחשית.
