כאשר נמתחים רצועות המפשעה, סיבי הקולגן נהרסים חלקית, המבטיחים את המיקום הנכון מבחינה אנטומית של הירך ביחס לאגן במהלך תנועות הרגליים. הזווית והמשרעת המרבית של סטיית מפרק הירך תלויה בגמישותם. פגיעה מתרחשת כאשר מיקום הרגליים משתנה, מה שמוביל למתח יתר על הרצועות ועובר את הגבולות המותרים לשינוי אורכן.
הצלחת השבת כושר העבודה תלויה במידה רבה באיזו נכונה ניתן עזרה ראשונה ובמהירות הטיפול מתחיל.
תסמינים
בזמן הפציעה מתרחשים כאבים עזים, שבסופו של דבר הופכים פחות בולטים. לפעמים זה נעלם לחלוטין ומופיע רק כאשר מיקום הירך משתנה. הכל תלוי במידת הנזק. במקרים חמורים הניידות של מפרק הירך מוגבלת מאוד, מתרחשת נפיחות משמעותית והמטומות מופיעות באזור המפשעה. שטפי דם פנימיים ועלייה מקומית בטמפרטורה אפשריים גם כן. תסמונת הכאב קיימת גם במנוחה.
תארים
בהתאם לחומרת הנזק (מספר הסיבים ההרוסים), מתיחה של רצועות המפשעה יכולה להיות:
- הראשון הוא שיש תחושות לא נעימות חלשות כאשר הירך זזה. במצב רגוע הם לא מופיעים בשום צורה. ביצועי המפרק אינם נפגעים.
- שנית, נצפית תסמונת כאב בולטת יותר, המגבילה מעט את הניידות. עלול להיות מלווה בבצקות ושטפי דם שטחיים.
- שלישית, יש כאב קבוע וחמור. באזור הנזק מתרחשת נפיחות והמטומות. במקרים חמורים, הפגיעה מורכבת לעיתים קרובות על ידי שרוע במפשעה קרוע. הרגל מאבדת חלקית או לחלוטין פונקציות מוטוריות ותומכות. הסימפטומים זהים לקרע מוחלט של הרצועות, המאופיין בנוסף בתנועתיות חריגה של מפרק הירך.
© סבסטיאן קאוליצקי - stock.adobe.com
אבחון
עם טראומה קלה עד בינונית, תסמינים מובהקים יכולים לאבחן במדויק נקעים ברצועות המפשעה. מחקרים אינסטרומנטליים נוספים משמשים במקרים קשים. במיוחד לאחר חבורות ונפילות, וכתוצאה מכך הסיבה לפגיעה ברצועות עשויה להיות שבר בירך או פריקה קשה. להבהרת האבחנה נעשית פלואורוסקופיה של אתר הפציעה.
יתכן גם הופעת המטומות פנימיות ושטפי דם בקפסולת המפרק. נוכחותם של סיבוכים אלו נקבעת באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
עזרה ראשונה
עם מידת מתיחה כלשהי, יש צורך להניח מיד את הקורבן על משטח ישר ולהבטיח מיקום נוח של הרגל הפגועה - הניחו גליל רך עשוי מחומרי גרוטאות מתחת לעצם הזנב. לאחר מכן יש למרוח תחבושת משתקת העשויה תחבושת אלסטית או חומר צפוף מתאים לאזור מפרק הירך. כדי להקל על הכאב ולהפחית בצקות, יש למרוח מעת לעת חפץ קר או לדחוס לאזור הפגוע. אל תחשוף את אזור המפשעה לקור לאורך זמן על מנת למנוע היפותרמיה של איברים פנימיים סמוכים. במקרה של כאב חמור יש לתת לקורבן משכך כאבים.
במקרים חמורים, עם תסמינים חריפים וחשד לקרע ברצועה או לשבר בירך, נדרש אימוביליזציה מוחלטת עם סד או חומרים זמינים אחרים.
כדי להבהיר את האבחנה ואת מטרת הטיפול, יש למסור את הפצוע בדחיפות למוסד רפואי.
יַחַס
אפילו פציעות קלות ברצועות המפשעות דורשות טיפול שמרני עד להחלמה מלאה של כושר העבודה. לשם כך משתמשים במשחות וג'לים נוגדי דלקת. הטיפול מתבצע בבית בעצת רופא. נהלי פיזיותרפיה נקבעים על בסיס אשפוז. החלמה מלאה מתרחשת תוך 7-10 ימים.
עם נקעים של התואר השני, מנוחה חלקית או מלאה של האיבר הפגוע ניתנת למשך 2-3 שבועות לפחות. הקלטת קינזיו או קיבוע סד מבוצעים בהתאם לחומרת הפציעה. בכל מקרה, תנועה מותרת רק בעזרת קביים ללא תמיכה ברגל הפגועה.
לאחר הסרת דלקת ובצקת (לאחר 2-3 ימים), נקבעים הליכים פיזיותרפיים (UHF, מגנטותרפיה) כדי להאיץ את תהליך התאוששות הרצועות. כדי לשפר את זרימת הדם ואת טונוס השרירים מעסים את שרירי הירך והרגל התחתונה. במקביל, טיפול תומך מתבצע להרוות את הגוף בויטמינים ומיקרו אלמנטים. שיקום ביצועי הרצועות לוקח 3 שבועות ומעלה.
הטיפול בנקעים מדרגה שלישית מתבצע בתנאים נייחים, עם קיבוע מוחלט של המפרק הפגוע. כדי להקל על הכאב, משתמשים במשככי כאבים שאינם סטרואידים ומשחות לשיכוך כאבים. מקרים חמורים עשויים לדרוש ניתוח או ארתרוסקופיה.
תקופת ההחלמה תלויה במורכבות הפציעה ובאופן הטיפול. זה יכול להימשך בין חודש למספר חודשים.
עבור נקעים קלים עד בינוניים, ניתן להשתמש בתרופות עממיות בכדי לעזור להפחית נפיחות ודלקת, להקל על הכאב ולשיפור טונוס השרירים והווסקולרים. אתה יכול להשתמש במתכונים מוכחים בלבד ואתה צריך להיזהר מההמלצות של מרפאים רבים באינטרנט.
שיקום
התאוששות מלאה של כושר העבודה של מפרק הירך לאחר נקע מדרגה שנייה או שלישית היא בלתי אפשרית ללא ביצוע תרגילי פיזיותרפיה. עליך להתחיל לבצע תרגילים פשוטים מיד לאחר הסרת הנפיחות והכאב. מומלץ לערוך את השיעורים הראשונים בהשגחת רופא. משרעת ומספר החזרות של התנועות גדלים בהדרגה.
ברגע שהרגליים מוכנות לתמוך במשקל הגוף, יש צורך להתחיל ללכת. ראשית עם קביים ותמיכה חלקית בכף הרגל. ואז הגדילו את העומס בהדרגה למלואם. לאחר מכן, כדאי לוותר על קביים, להתחיל ללכת ולעשות סקוואט קל. עליך להמשיך לרוץ, לבצע ריאות ולקפוץ רק לאחר התאוששות מלאה של הרצועות והרקמות הסובבות.
פיזיותרפיה ועיסוי מקדמים התחדשות מהירה של סיבי קולגן ושיקום התפקודים המוטוריים של הירך.
מְנִיעָה
נקעים מפשעיים אינם הפגיעה הנפוצה ביותר במשק הבית. זה קורה לעיתים קרובות יותר בעת ספורט. אי אפשר להחריג את הסיכון לנזק כזה, אך אתה יכול להפחית את הסבירות ואת חומרת הנזק אם פעל לפי המלצות פשוטות:
- התחמם תמיד לפני התעמלות.
- שמרו על טונוס שרירים, גמישות של רצועות ומפרקי גידים רכים בעזרת פעילות גופנית יומית.
- השתמש בתזונה מאוזנת המספקת את כל צרכי הגוף עבור יסודות קורט וויטמינים.
- חפשו עזרה רפואית בזמן ובריאו פציעות עד שהאיבר הפגוע יהיה בתפקוד מלא.
עמידה בכללים אלה, כמובן, תדרוש מאמץ וזמן, אך במקרים רבים זה יחסוך ממך פגיעה ויסייע בשמירה על הבריאות למשך שנים רבות.
תַחֲזִית
במצבי חיים רגילים, הרצועות המפשעות ממלאות את הפונקציה של שמירת הירך במצב תקין ואינן חוות מתח חזק. בספורט המצב שונה לחלוטין - מגוון רחב של תנועות בכיוון ובמשרעת מכריח לרוב את מפרקי הירך לעבוד עד קצה הגבול. המנגנון הרצועתי חשוף להשפעות רב-כיווניות וחדות.
תהליך אימון בנוי נכון מספק ביצוע טראומטי של תרגילים וטכניקות. הסיכון לנקעים עולה בחדות עם חימום חלש או מעלייה בעומסים עם כושר לא מספיק של גוף הספורטאי. זה אופייני לחובבים ולספורטאים מתחילים, שאפתנים מדי.
ניתן לתרגל ספורט בהנאה וללא פציעות אם תמיד מבצעים חימום מלא, מקפידים על המלצות המאמן ומקפידים על כללי התרגיל הבטוח.