במערכת השלד והשרירים מפרק הברך ממלא תפקיד מפתח ביציבה זקופה ותפקודי תנועה. במהלך הליכה, ריצה או קפיצה הוא נחשף לעומסים סטטיים ודינמיים חזקים ורב כיווניים. לכן, לעיתים קרובות מתרחשים שינויים טראומטיים או פתולוגיים ברכיב אחד או יותר במפרק מורכב זה.
הסימן הראשון לתקלה הוא הופעת כאב תקופתי או מתמשך. לפעמים זה מספיק כדי למזער באופן זמני את העומס והתופעות מסולקות. אבל אם זה לא עוזר, המצב רק מחמיר, והברך כואבת כמעט כל הזמן, אז זה הכרחי להתייעץ עם מנתח, טראומטולוג או רופא חוליות.
מבנה מפרק הברך
זהו הנטייה המורכבת והמורכבת ביותר במבנה של השלד האנושי. בהתאם לכך, הוא מצויד במנגנון הרצועות החזק ביותר של שתי רצועות תוך מפרקיות וחמש מפרקים נוספים, המספקים ניידות, חיבור וייצוב המיקום של חלקי מפרק הברך - פיקה, עצם השוק, פיבולה ועצם הירך.
הפיקה מחוברת מלמעלה לגידים של שריר הארבע ראשי של הירך, ומלמטה היא מחוברת ברצועה שלה לעצם השוקה. המפרק סגור בקפסולה משותפת.
תנועה חופשית זו לזו, ריפוד ואפילו חלוקת עומסים מבטיחים:
- ציפוי היאליני של משטחי שפשוף.
- שני סחוסים תומכים (מניסקוס).
- שלוש שקיות סינובליות עם נוזל.
- גוף שמן.
השרירים הפופליטיים, הגסטרוקנמיוס והירך האחורית לוקחים חלק בעבודת הברך.
גורם לכאבי ברכיים
המספר הגדול של האלמנטים המבניים של מפרק הברך ומנגנון האינטראקציה המורכב מקשים על קביעת אבחנה מדויקת.
לעתים קרובות זה דורש מגוון שלם של ניתוחים ואמצעי אבחון.
טְרַאוּמָה
חריגות כאלה בתפקוד התקין של המפרק מתרחשות כתוצאה מפציעות מנפילות וחבלות, מתח מוגזם מתמיד, עקב שינויים ניווניים תורשתיים או נרכשים. יש כמאתיים פתולוגיות ברכיים טראומטיות שונות. להלן סימני הנזק הנפוץ ביותר.
שבר בברך
בהתאם לסיבה, ישנם שני סוגים של שבר - מהשפעות חיצוניות (מכה חזקה או נפילה) וממתח עז מתמיד (שבר מאמץ). במקרה הראשון מתעורר מיד כאב חריף שאינו חולף עם הזמן. נפיחות או נפיחות קשה וחבורות מופיעים במהירות. הרגל מאבדת לחלוטין או חלקית את תפקודי התמיכה שלה, ניידות חריגה מופיעה במפרק. כשאתה מנסה לכופף את הברך, תחושות הכאב מתגברות בחדות, ונשמע צליל מחץ.
טראומה מסובכת לעיתים על ידי פגיעה במניסקיס, בבורסה המפרק והסינוביאלי, קרע ברצועות ובגידים. זה מלווה לעיתים קרובות בכאב בצד הברך מבפנים.
במקרה השני, הרס העצם מתרחש בהדרגה. ראשית, הברך פוגעת בברך בעת כיפוף והארכה, או תחת עומס. בהיעדר טיפול, הוא מתחיל להפריע קשות גם במצב נייח. עם הזמן עלול להתרחש שבר מוחלט של אחד או יותר מרכיבים במפרק.
© Aksana - stock.adobe.com
פריקה של הברך
במקרה זה, מתרחש שינוי לא תקין במיקום היחסי של חלקי המפרק, שלובש צורה לא טבעית. ברגע הראשון התחושות הכואבות כמעט אינן שונות מהשבר. אם אין פציעות קשות, הם יכולים לרדת בהדרגה לאחר סיוע נכון או שינוי במיקום הרגל.
© joshya - stock.adobe.com
נקעים או רצועות נקעים או קרועים
פציעות כאלה מלוות לרוב שברים ועקירות מוחלטות. במקרה זה, מתרחש הרס חלקי או מוחלט של רצועות, גידים או סיבי שריר בצומת. הניידות מוגבלת חלקית או חסומה לחלוטין.
תלוי בחומרה, כאבי צריבה במפרק הברך מתרחשים בזמן הפציעה, או תחושות כואבות מופיעות לאחר זמן מה (עם נקעים קלים). יש לחיצות ומחץ אופייני בעת תנועה. תחושות של רגל שוקעת וחוסר יציבות במפרקים עלולות להתרחש.
© designua - stock.adobe.com
אַמתַחַת
ממאמץ מוגזם מתמיד במהלך ספורט, מתרחשת צירים פיזיים קשים, דלקת בשקית סינוביאלית אחת או יותר. כתוצאה מכך, האזור הנגוע הופך לאדום, יש עלייה מקומית בטמפרטורה ובנפיחות.
מחלה זו מאופיינת בפעימות פעימות, יריות או כאבים המתעצמים בלילה ולאחר שהייה ארוכה של הרגל במצב חסר תנועה.
© joshya - stock.adobe.com
קרע המניסקוס
עוצמת ולוקליזציה של הכאב תלויה במידת הנזק ובמיקום (מניסקוס פנימי או חיצוני). יש חולשה בשרירי החלק הקדמי של הירך או כאב חריף של הפיקה. כאב חד מתרחש בזמן הפציעה או רק "יורה" בעת תנועה. הארכת כיפוף הברך קשה. חסימה מוחלטת של המפרק עלולה להתרחש.
© joshya - stock.adobe.com
מחלות במפרקים
פציעות טראומטיות אינן הגורם היחיד לכאבי ברכיים. זו עשויה להיות תחילתה של התפתחות מחלות שונות עקב ירידה בחסינות, תזונה לא מאוזנת או השפעת גורמים שליליים חיצוניים.
אפילו פסיכוסומטיקה נתפסת כגורם לכאב. לדוגמה, ההומיאופת והפסיכולוג ולרי סינלניקוב מייחס את התרחשותן של פתולוגיות כאלה ליחס ביקורתי מדי של האדם לעצמו.
להלן סימני המחלות הנפוצות והמסוכנות ביותר.
© אנדריי פופוב - stock.adobe.com
שִׁגָרוֹן
2-3 שבועות לאחר מחלה חריפה בדרכי הנשימה העליונות מופיעים כאבים עזים במפרק, מה שמקשה מאוד על התנועה. הברך הופכת לאדומה ויש עלייה מקומית בטמפרטורה, ואז כללית - עד 39-40 מעלות. הסכנה מיוצגת על ידי הישנות של שיגרון המובילה לפגיעה בלב.
דלקת מפרקים תגובתי
זו דלקת אספטית של המפרק כתוצאה מתגובה לקויה של מערכת החיסון לחדירת כל זיהום לגוף. בשלב הראשון הסימפטומים באים לידי ביטוי בהפרעה במערכת העיכול, בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה או בקושי במתן שתן. רק אחרי 3-4 שבועות הברכיים מתחילות לכאוב ולהתנפח. העיניים מודלקות, ובעיות בתחום מין המין מתעצמות. דלקות מין מועברות הן לעיתים קרובות הגורם למחלה. לכן אנשים בגילאי 20-40 נמצאים בסיכון.
תסמונת רייטר
התפתחות הפתולוגיה דומה לדלקת מפרקים תגובתית ויש לה גם אופי אוטואימוני.
ראשית, מופיעים תסמינים של הפרעה במערכת המין - דלקת שלפוחית השתן, דלקת הערמונית או הפרעות דומות אחרות. תחושות כואבות עולות במפרק אחד, הוא הופך לאדום ומתנפח. הנגע יכול ואז להתפשט למפרקים אחרים ולהוביל להתפתחות של דלקת מפרקים מפרקים.
דלקת מפרקים ניוונית
המחלה מתרחשת כתוצאה משחיקה ועיוות של הסחוס. בעיקר אנשים מבוגרים סובלים מכך. זהו סוג איטי של דלקת פרקים או ארתרוזיס, שמתקדם בצורה פחות חריפה ומתפתח הרבה יותר לאט, אך גם מתפשט לרקמת העצם. לכן זה מוביל לעיתים קרובות למוגבלות.
ציסטה של בייקר
ניאופלזמה מלאת נוזלים מתפתחת בפוסה הפופליטאלית, שלעתים קוטרה עד 10 ס"מ. בהתחלה מופיעים רק אי נוחות ותחושות כואבות קלות במהלך האימון.
לפעמים הציסטה נפתרת באופן ספונטני.
אם תהליך הצמיחה נמשך, הכאב מתחת לברך הופך קבוע ומתפשט לכל המפרק. כאשר מכופפים את הרגליים והסקוואטים, זה מחמיר מאוד. המפרק מתנפח וניידות מוגבלת. עלייה נוספת בגודל הגידול יכולה להוביל לדחיסת הוורידים ולעורר התפתחות דליות, פקקת או פקקת.
דיסקאנים אוסטאוכונדריטיס (מחלת קונינג)
זוהי נמק אספטי של סחוס ורקמת עצם בעווית הירך. במשך תקופה ארוכה, לפתולוגיה אין סימנים בולטים - הכאב מופיע רק בזמן פעילות גופנית ונעלם במצב רגוע.
ההתרופפות המתמשכת של הרקמות גורמת להופעת התהליך הדלקתי, להופעת נפיחות וכאבים עזים. ואז הסחוס מתכלה לגמרי, השבר הנמק נכנס לקפסולת המפרק וחוסם את המפרק.
התהליך כולו, החל מהתסמינים הראשונים וכלה בביטויים ברורים, יכול להימשך עד 10 שנים.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
מחלת אוסגוד-שלאטר
אימונים אינטנסיביים ופציעות תקופתיות בתקופת צמיחת עצם מהירה (10-18 שנים) יכולים לעורר את הופעת ההרס האספטי ונמק של רקמת העצם באזור שחפת השוקה. ההשפלה מתפתחת בהדרגה. בתחילה, כאב קל מתרחש בתנועה ומתעצם במאמץ עז.
התקדמות המחלה מובילה להתעצמותה ולביטויי חיתוך קבועים בקדמת הברך, המתנפחים מעל השחפת. יחד עם זאת, אין כל הידרדרות במצב הכללי, וכמעט תמיד הסימפטומים נעלמים לאחר תום תקופת הגדילה.
דלקת מפרקים שגרונית
מחלה אוטואימונית נוספת עם פתוגנזה לא מאובחנת. נגעים משותפים סימטריים (ברך ימין ושמאל) אופייניים. במקביל מושפעים מרכיביו השונים - רצועות, גידים, שקיות סינוביאליות.
הסימפטומים הראשונים מופיעים כהידוק בתנועה לאחר שנת לילה, שנעלמים לאחר 1-2 שעות פעילות. ואז יש גושים ראומטואידים, נפיחות ואדמומיות סביב הברך, כאבים כואבים. לעתים קרובות משלימים פתולוגיה בעלייה תקופתית בקצב הלב ובחולשה.
צנית (דלקת מפרקים גאוטית)
מדובר בדלקת במפרק עקב ההשפעה ההרסנית של חומצת השתן המצטברת בו עקב הפרה של תפקודן התקין של הכליות. קודם כל, האגודלים מודלקים, העור הופך לאדום והברך מתנפחת. עם הזמן הכאב מתעצם, וצמתים גאוטיים מופיעים בתוך המפרק, מה שמוביל לעיוותו ולאובדן ביצועים.
מי נמצא בסיכון
איש אינו חסין מפציעות ומחלות, אך פעילויות ואורחות חיים מסוימים משפיעים על הסבירות לכאבי ברכיים. זה מקל על ידי:
- מולד או נרכש עקב פציעה או שינויים ניווניים במחלה.
- פעילויות ספורט עם לחץ יתר בלתי מבוקר יתר על המפרקים בברך.
- שרירים לא מפותחים וחוסר מיומנויות תיאום.
- נפילות, חבורות והשפעות חיצוניות אחרות בעלות אופי הרסני.
- פציעות ישנות ותוצאות הניתוח.
- שינויים הקשורים לגיל הסנילי במבני המפרקים והעצמות.
- עודף משקל, אי ספיקת כליות, סוכרת.
זנים של כאב
למרות המספר העצום של מחלות ופציעות שונות בברך, אין הרבה אפשרויות לתחושות כאב. כל אחד מהם מאפיין מידה מסוימת של חומרה וסוג של נזק למפרקים.
הכאבים הם:
- חד וחד - עם הרס חמור של הרקמות שמסביב, רצועות, גידים ועצמות (נקעים קשים, נקעים, שברים ושברים).
- כאב ומשיכה - אופייני לתהליכים דלקתיים של כמוסות תוך מפרקיות ומפרקים ושינויים ניווניים ברקמת העצם (גונארטרוזיס, ארתרוזיס).
- צריבה וירי - מצביטה של עצב עם שברים ועקירות, או מהתפתחות של היווצרות גידול (ציסטה של בייקר).
- פועמים ודקירות - עם השפלה של המיניסקיה ועיוות המפרקים.
- תקופתי - ככלל, בשלב הראשוני של פתולוגיות קלות.
כאב בילדים
מספר החבלות והנפילות שהתקבלו בילדות לרוב גבוה משמעותית מזה של מבוגר בחיים (אלא אם כן הוא עוסק בספורט אתגרי או בעבודה מסוכנת). עם זאת, הילד, לרוב, יורד עם חבורות ושריטות. זה נעזר במשקל קל וקומה קטנה.
כמובן שגם פציעות או מחלות במפרקים מתרחשות. לפעמים רציני. במקרים אלה, חשוב לקבוע במהירות את מידת הנזק - רק חבורה או שיש חשד לפגיעה בשלמות רכיבי הברך. במקרה האחרון, עליך לפנות מיד לרופא.
כאב במהלך פעילות גופנית
פעילות גופנית או עבודה קשה מכאיבים. כשאתה משחק ספורט, להשיג תוצאות פשוט בלתי אפשרי מבלי להתגבר על כאב. לכן, תמיד יש צורך לשלוט בעומס, לתכנן אימונים תוך התחשבות בכושר ובמאפיינים של האורגניזם.
שליטה בגוף, תיאום טוב וטכניקה של ביצוע טכניקות של ספורט מסוים מאפשרים למזער את ההשפעה השלילית של הכאב במהלך עומסים ולמנוע פציעות.
כאבי גמישות
לפתולוגיות כאלה יש סיבות שונות: תהליכים דלקתיים, השלכות של נקעים ונקעים. זה קורה לעיתים קרובות מגמישות לא מספקת של הרצועות, חולשה ומתיחות לקויה של שרירי הירך והרגל התחתונה. כדי למנוע בעיות כאלה, יצר סרגיי בובנובסקי מערכת יעילה של סימולטורים ותרגילים מיוחדים המסייעים בהשבת הניידות ונפטרים מכאב.
כאב בלילה
תופעות כאלה עשויות להיות תוצאה של עומס יתר ביסודי משהייה ארוכה על הרגליים, או תחילת ההתפתחות של כל פתולוגיה. יש צורך לנתח היטב את הסימפטומים ולנסות לחסל את הגורמים להתרחשות.
אם זה נכשל, עליך להתייעץ עם רופא לצורך אבחון וטיפול.
מה לעשות אם הברך שלך כואבת פתאום
כאב פתאומי וחד מאותת כמעט תמיד על תקלה חמורה במפרק עקב כשל של אחד או יותר מרכיבים. במקרה זה, יש צורך להגיש עזרה ראשונה מוסמכת ולהעביר את הקורבן לחדר המיון. לעולם אל תאפשר לו לדרוך על הרגל הפגועה. גם אם חומרת הכאב נעלמה מיד, עדיין נדרשת בדיקה על ידי טראומטולוג.
מה לעשות אם הברך כואבת כל הזמן
בכל מקרה, יש צורך בבדיקה מלאה של מומחה רפואי מתאים. תלוי בסיבה ובחומרת הכאב, זה יכול להיות מנתח, טראומטולוג, וברטולוג או ראומטולוג.
עזרה ראשונה
עם כאב חד חריף, המפרק משותק תחילה. עם דחיסה קרה ולוקח משכך כאבים, משכך כאבים.
אם השבר פתוח, יתכן שיהיה צורך לעצור את הדימום בעזרת חוסם עורקים. ואז יש למסור את הקורבן לחדר המיון במהירות האפשרית.
עבור פציעות קלות, תחבושת הדוקה עשויה להספיק וביקור לאחר מכן אצל רופא.
באילו מקרים חובה להתייעץ עם רופא
טיפול עצמי מקובל על פציעות קלות ותסמינים מטרידים קלים, אותם ניתן לסלק בקלות על ידי הפחתת העומס ושימוש במשחות קירור וספיגה.
כאבים פתאומיים וחריפים בוודאי ידרשו טיפול רפואי.גם אם הכאב אינו משמעותי, אך לא פחת מזה מספר שבועות, הרי שיש לעבור אבחון כדי לברר את סיבת אי הנוחות. השלכות קשות מאוימות על ידי התרחשות בו זמנית של כאב בגב התחתון ובברך. הופעת תסמינים נוספים כמו תחושות חריגות במפרק (כפיפות וחוסר יציבות של המפרק), היפותרמיה, אדמומיות בעור, בצקת, חבורות ותקלה כללית דורשים טיפול רפואי דחוף.
בשום מקרה אסור לדחות אותו למאוחר יותר. אחרי הכל, אפילו כאב קל מתמיד מתחת לברך מאחור יכול להיות תוצאה של התפתחות סוכרת.
עם איזה רופא לפנות
כאשר אין וודאות לגבי גורם הכאב, עדיף לפנות למטפל או לטראומטולוג לבדיקה ראשונית, שיאבחן ויפנה למומחה הצר המתאים.
תרופות
אל תתחיל להשתמש בתרופות ללא המלצת רופא.
לטיפול בפתולוגיות של מפרק הברך, בשימוש בעל פה:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
- משככי כאבים ותרופות משולבות.
- כונני מגן (חלק מהיעילים ביותר הם Teraflex ו- Chondroitin).
- תרופות לקורטיקוסטרואידים. משחות, ג'לים ואירוסולים בעלי פעולות דומות משמשים באופן חיצוני.
אך כולם נספגים באטיות או משפיעים לרעה על מערכת העיכול. במקרה של בעיות עיכול או יעילות נמוכה של טבליות, נקבעות זריקות תוך שריריות או תוך עיני.
כדי להקל על הדלקת ולהחזיר את הרקמה הסחוסית של מפרק הברך, משתמשים לעיתים קרובות בכונדרופרוטקטור Alflutop, בצורה של זריקות לאזור הפגוע. הם מפחיתים במהירות חום וכאב, ואינם גורמים לתופעות לוואי של הזרקת Artrosan.
בנוסף לאמור לעיל, מפרק הברך משותק עם גבס, אורתוזה או תחבושת הדוקה.
© georgerudy - stock.adobe.com
התעמלות טיפולית ועיסוי
מותר לבצע שיקום לאחר פציעות קלות באופן עצמאי - לעסוק בתרגילי פיזיותרפיה ולשפשף את הברכיים. במקרים אחרים, יש להתחיל את כל ההליכים רק על פי הוראות רופא.
על העוצמה והמשרעת של התרגיל לעלות בהדרגה, מכיוון שהכאב פוחת והשרירים מתחזקים. הליכי עיסוי שבוצעו באופן מקצועי עוזרים להחזיר את תנועתיות המפרקים וגמישות השרירים והרצועות מהר יותר.
שיטות ביתיות
תרופות עממיות שימשו עוד מימי קדם להקלת כאב ולחיסול פתולוגיות מפרקים. באינטרנט תוכלו למצוא מספר עצום של כל מיני מתכונים של סבתות "חכמות" ומרפאות "תורשתיות". אך יש להתייחס אליהם בזהירות כדי לא לפגוע בבריאות באמצעים לא מאומתים של שרלטנים ומומחי יחסי ציבור מוחלטים של אתרים.
יחד עם זאת, יש צורך להבטיח שילוב הולם של שיטות עממיות ורפואה מסורתית ולא להמתין ללידות מופלאות. תמיסות ביתיות, שפשוף ומשחות יכולות להפחית כאבים ודלקות, להקל על נפיחות, לשפר את תנועתיות המפרקים, טונוס שרירים וכלי דם. אך לא כל הבעיות נפתרות בשיטות אלה, במיוחד במחלות מתקדמות ופציעות קשות.
מניעת פתולוגיה
כמעט איש אינו מסוגל להימנע מפגיעה בברך ואף אחד אינו חסין מפני התרחשות מחלת מפרקים. אתה יכול לחסוך בבריאות, להפחית את הסבירות ואת חומרת ההשלכות אם פעל לפי כללים פשוטים:
- מנהלים אורח חיים פעיל ושומרים על כושר כל הזמן.
- השתמש בתזונה מאוזנת ובמערכת תזונה אינטואיטיבית המספקת באופן מלא את כל צרכי הגוף ואינה מאפשרת רוויה יתר של קלוריות וחומרים מיותרים.
- בצע הליכי התקשות - שופכים מים קרים, משפשפים עם שלג.
- השתמש באופן קבוע בתכונות הריפוי של האמבטיה או הסאונה הרוסית.
- לוותר על הרגלים רעים - עישון, שימוש לרעה באלכוהול.
- לרפא פציעות ומחלות בזמן ועד להחלמה.
לא כל כך קשה לעקוב אחר ההמלצות האלה (יהיה רצון), ואז האיבר החשוב ביותר הזה יספק שנים רבות של חיים מן המניין, יעבוד ללא דופי על מסלולי ההליכה הקשים והמעניינים ביותר.
