בקע בעמוד השדרה: סיבות, תסמינים, שיטות טיפול, ספורט * קרוספיט

בקע בין-חולייתי הוא הפרה של תפקוד תקין של אחד או יותר מרכיבים בגוף החוליות, המתרחשת כתוצאה מדלקת ועיוותם, עד לקרע של טבעת הטבעת, שחול וסגירה של גרעין הדלקת. מחלה ניוונית זו מתרחשת לרוב באזור הלחץ ביותר בעמוד השדרה - הלומבוסקרל. יתר על כן, יותר מ -90% מהמקרים מתרחשים בשתי חוליות המותניים התחתונות ובצומת עם העצה.

אבחון וטיפול בזמן מאפשר לך להחזיר את הבריאות ולהימנע מתוצאות חמורות. רק עם צורה מתקדמת של המחלה או במקרים חמורים במיוחד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

הסיבות

באדם בריא שמנהל אורח חיים פעיל ושומר על שרירים ומערכת השלד והשרירים, בקע בעמוד השדרה יכול להתרחש רק כתוצאה ממחלה זיהומית חמורה או מפציעה. שינויים מולדים או נרכשים ברקמת העצם מעלים את הסיכון לחלות במחלה זו. מקלים עליו גם אורח חיים בישיבה ומשקל עודף, מה שמוביל לירידה בזרימת הדם, להחלשת מחוך השרירים ולעלייה בעומס בעמוד השדרה.

תזונה לא מאוזנת, הגורמת למחסור בויטמינים ומינרלים ולהפרעה במהלך התקין של תהליכים ביוכימיים, היא גורם נוסף להפחתת הבריאות התפקודית של מערכת השלד והשרירים.

שהייה ממושכת במצב לא נוח במקום העבודה או בזמן השינה גורמת לעיתים קרובות לעיקום עמוד השדרה, ובהמשך - לפריצת דיסק.

המחלה יכולה להתעורר על ידי פעילות גופנית בלתי מבוקרת בעת הרמת משקולות או ביצוע לא נכון של תרגילי כוח.

נשים בהריון נמצאות בסיכון, במיוחד בחודשים האחרונים, בגלל עלייה משמעותית במשקל הגוף הכולל והגברת הלחץ על הדיסקים הבין חולייתיים. תהליכי ההזדקנות של הגוף משפיעים לרעה על מצב העצמות, רקמות החיבור והשרירים, ולכן עם הגיל, מספר המחלות הללו גדל משמעותית. גם הנטייה הגנטית חשובה. לדוגמא, עקמת עוברת לרוב בתורשה.

תסמינים

בהתאם לאזור הנגע, לסימני המחלה יש מאפיינים משלהם.

אזור הלומבוסקרל מאופיין בהופעת כאב "כואב" באזור דיסק עמוד השדרה הספציפי, הגובר בעומס עד לחריף. תחושות כאב יכולות להופיע בשרירי הגלוטה ובחלק האחורי של הירך והרגל התחתונה. חולשה מופיעה ברגליים ורגישות האזורים האישיים שלהן מחמירה, עבודתם של האיברים האורוגניטליים הופכת לקשה.
בעיות בעמוד השדרה הצווארי מתבטאות בכאבים באזור הזרוע או הכתף, קהות באצבעות, סחרחורות תכופות, לחץ דם מוגבר וכתוצאה מכך כאבי ראש.
כאב קבוע באזור החזה יכול להיות סימפטום לשינויים פתולוגיים באזור זה של עמוד השדרה.

תמונה של פריצת דיסק. © אלכסנדר מיטיוק - stock.adobe.com

מי מרפא

תסמינים של פריצות דיסק דומים לביטויים הראשוניים של הפרעות ופתולוגיות תפקודיות רבות אחרות. בתחילה המטפל מבהיר את האבחנה ומתייחס למומחה הצר המתאים.

איזה רופא יטפל בבקע בעמוד השדרה תלוי בחומרת התסמינים של המחלה ובמידת הפגיעה בדיסקים הבין חולייתיים.

ככלל, נוירולוג מבצע אבחון מדויק יותר וקובע שיטת טיפול. משימתו היא לקבוע את חומרת המחלה ואת שלבה, כמו גם את הסיבות להופעתה. בהתאם לתוצאות, הוא מתחיל לטפל בעצמו בחולה (במקרים פשוטים יחסית בעלי אופי נוירולוגי), או להפנות אותו למומחה אחר כאשר נדרשת בדיקה מעמיקה של שינויים פתולוגיים מורכבים והשפעה מדויקת יותר על הנגעים.

לאחרונה הופיעה התמחות חדשה של עובדי רפואה - רופא חוליות. יש לו מוקד צר - זהו אבחון, טיפול ומניעה של מחלות עמוד השדרה והמפרקים. בעיקרון, כדי לפתור בעיות משתמשים בטיפול ידני ובשיטות אחרות להשפעה על האזור הפגוע, אשר לוקחים בחשבון את ההשפעה המורכבת של כל חוליה על גוף האדם.

מטופלים הזקוקים לטיפול לא אופרטיבי ושיקום תפקודי מערכת השלד והשרירים שאבדו כתוצאה מהמחלה מופנים לאורתופד. הוא משתמש הן בשיטות תרופתיות והן בשיטות שונות של רפואה משקמת: תרגילי פיזיותרפיה (פעילות גופנית), סוגים שונים של עיסוי ופיזיותרפיה.

טיפול ידני, שאינו מוכר על ידי הרפואה הרשמית, תוך שימוש נכון, מקל על תסמונות הכאב ומשקם את כושר העבודה של עמוד השדרה.

נקבעים נהלי פיזיותרפיה להקלה על דלקת והיפרטוניה בשרירים באזור הפגוע. לשם כך משתמשים בשיטות שונות של אפקטים תרמיים, חשמליים והידרודינמיים.

שירותיו של נוירוכירורג נעזרים במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר כל השיטות לא הביאו לתוצאות חיוביות ומתרחש בקע או החמרה מסודרת, העלולה להוביל לתוצאות חמורות. פגיעות בעמוד השדרה דורשות לעיתים קרובות ניתוח.

איך להקל על הכאב

משככי כאבים רבים ותרופות נוגדות דלקת זמינים באופן מסחרי, המגיעים בצורה של טבליות, משחות, קרמים וטיפות. הם מקלים על כאב במידה זו או אחרת ועוזרים להפחית את התהליך הדלקתי.

יש להשתמש בהם בהתאם להוראות המצורפות ובזהירות כדי שתופעות לוואי לא יפגעו במערכת העיכול או באיברים מוחלשים אחרים.

לא ניתן לבצע טיפול עצמי למשך יותר מיומיים. אם הסימפטומים נמשכים, פנה לרופא.

שיטות טיפול ללא ניתוח

המשימה העיקרית של טיפול כזה היא להקל על הכאב ולהחזיר את המצב התקין של החלק הנגוע בעמוד השדרה.

טיפול תרופתי

התרופות העיקריות בשיטה זו הן תרופות נוגדות דלקת ונוגדות עוויתות המבטלות כאבים ועוויתות שרירים. הם משמשים באופן חיצוני - בצורה של משחות ובעל פה - בצורה של טבליות או זריקות תוך שריריות.

כדי לשפר את רקמת החיבור משתמשים בכונדר מגן מיוחד. בנוסף, נקבעים מתחמי מולטי-ויטמין כדי לשפר את תפקודי ההתחדשות של הגוף.

הֶסגֵר

עם השפעה לא מספקת משימוש בתרופות הרדמה, משתמשים במתן מקומי של התרופה (חסימה) ישירות לאזור הפגוע, שם מהדקים את קצות העצבים. זה נקבע באמצעות מכונת רנטגן וההליך מתבצע בפיקוחו באמצעות הרדמה מקומית.

טיפול ידני

שיטת טיפול זו נותנת תוצאות טובות בשלבים הראשוניים של המחלה, אך אינה מבטלת שינויים ניווניים בדיסקים הבין חולייתיים ובפתולוגיות אחרות.

זה משחרר את העצב הצבוט על ידי הרפיית השרירים והחזרת החוליות והצלעות למקומם המקורי. נהלים כאלה חייבים להתבצע רק על ידי מומחים מוסמכים בעלי רישיון לביצוע פעילות מסוג זה ובהנחיית הרופא המטפל.

תרופות עממיות

יש מספר עצום של מתכונים ושיטות בריאות שונות. אך כדאי להשתמש רק באלה שנבדקו שוב ושוב.

לדחיסות על בסיס דבש עם חומרי מילוי טבעיים שונים יש השפעה משככת כאבים טובה.
זה עוזר להקל על יתר לחץ דם על ידי שפשוף שמן אשוח לאזור הנגוע ואז מריחת עליו בד צמר.
השימוש בהירודותרפיה מדלל את הדם, משפר את מחזור המיקרו שלו, מה שעוזר להאיץ את תהליכי ההחלמה.
שיטה כה עתיקה כמו דיקור סיני מקל גם על כאבים ועוויתות שרירים.

כִּירוּרגִיָה

במקרה של תוצאות לא מספקות של שיטות הטיפול הנ"ל והתקדמות המחלה, המאיימת על ידי שיתוק או תפקוד לקוי של חוט השדרה או איברים אחרים, נקבעת אחת משיטות ההתערבות הכירורגית.

כריתת דיסק

זהו ניתוח בטן המתבצע בהרדמה כללית. כמעט תמיד (95% מהמקרים) בשיטה זו, מסירים את כל הדיסק הבין חולייתי, מכיוון שהסרתו החלקית אינה מבטיחה מפני הישנות של בקע בין חולייתי. למרות היעילות הטובה (יותר מ -50%) והקלות היחסית ליישום, לשיטה זו חסרונות - מדובר בתקופת החלמה ארוכה (בין חודש לחודשיים) והסיכון לצלקות והידבקויות.

ניתוח אנדוסקופי

לצורך הליך זה משתמשים בהרדמה מקומית ומשתמשים בצינור מיוחד המוחדר דרך חתך קטן בין החוליות. מצלמה ומכשיר מונמכים לתוך הצינור הזה כדי להסיר את הבקע. מעקב אחר כל תהליך הניתוחים האנדוסקופיים נעשה באמצעות התמונה בצג המועברת על ידי המצלמה. שיטה זו יעילה ביותר (יותר מ 80%), גורמת נזק מינימלי לרקמות המטופל ואינה מצריכה אשפוז לאחר הניתוח.

ניתוח לייזר מיקרו-כירורגי

שיטה זו משמשת להפחתת גודל גרעין הגרעין ובכך להחזיר את מיקום החוליה. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית ומעקב אחר התקדמותה באמצעות מכונת רנטגן. אל מחלת הגרעין מוחדרת מחט מיוחדת עם כוונון אור בפנים, דרכה מועברים פעימות אור בספקטרום מסוים ובעוצמה מסוימת מהלייזר. כתוצאה מכך, חלק מהנוזל מתחמם ומתאדה (האדים מוסרים על ידי יציאת גז מיוחדת), מה שמוביל לירידה בנפח הגרעין, לירידה בלחץ בתוך הדיסק הבין חולייתי ולהחזרתו למקומו המקורי.

זוהי שיטת טיפול יעילה, פחות טראומטית וללא כאבים. בשל הירידה הקשורה לגיל בכמות הנוזלים בדיסקים, קיימת הגבלה על הניתוח לפי גיל (עד 45 שנים).

פעילות גופנית עם בקע

כדי למנוע החמרה או הופעה חוזרת של בקע בין חולייתי, יש צורך למזער את העומס על עמוד השדרה ולהימנע מתנועות פיתול או כיפוף פתאומי. בחר תמיד מיקום נוח בעת ביצוע עבודה ארוכת טווח, חלוק באופן רציונלי משקל בעת העברת משאות כבדים.

יוֹגָה

לשיעורי יוגה השפעה מיטיבה על כל מערכת השלד והשרירים - ניידות המפרקים משתפרת, השרירים נמתחים וכוחם וגמישותם גדלים ומחוך השרירים מתחזק. זה עוזר להחזיר את הפונקציות התומכות בעמוד השדרה ומפחית את הסיכון למחלותיו.

לפני שתתחיל להתאמן, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

יוֹגָה. © madeinitaly4k - stock.adobe.com

הכשרה בסימולטורים

כדי להשיג תוצאה חיובית מעומסים כאלה, קודם כל, נדרש לבחור בסימולטורים הדרושים ובמערכת ההדרכה הנכונה, תוך התחשבות במצב הבריאות ובהמלצות הרופא המטפל. בכך, בנוסף לעובד רפואי, גם מאמן יכול לעזור. באופן כללי, עדיף לוותר על עומסי כוח עד לסיום קורס השיקום, ניתן לבצע תרגילי לב, כלומר תרגיל על אופני כושר, הליכון וכו '.

ספּוֹרט

בהתאם לחומרת הבקע הבין חולייתי, הוא מטיל מגבלות גם על ספורט חובבים. עבור אנשי מקצוע זה לעתים קרובות סוף קריירת ספורט. בכל מקרה, בעת בחירת ספורט, יש לזכור כי אימונים הדורשים הישנות המחלה יכולים לעורר:

עומס כבד או סטטי ממושך על עמוד השדרה.
תנועות מטלטלות חדות עם כיפוף וכיפוף.
עומסי זעזועים (סוגים שונים של קפיצות).

שחייה מחזקת היטב את הגב.

התעמלות

ישנן מערכות רבות של תרגילי התעמלות לשיקום ושיקום יכולת העבודה של השרירים והמפרקים. עבור חלקם נוצרו קומפלקסים שלמים של סימולטורים מיוחדים (המערכת של דיקול וד"ר בובנובסקי). זה מאפשר לך להתאמן בפירוט על קבוצות שרירים בודדות, לפרוק ולמתוח אזורים שונים בעמוד השדרה. בכל מקרה ספציפי נבחרת תוכנית בודדת.

עבור אנשים עם עמוד שדרה בעייתי, חובה לעשות התעמלות מדי יום כדי לשמור על טונוס השרירים ולשמור על גמישות עמוד השדרה.

שיקום

תקופת ושיטות השיקום תלויות בשיטות הטיפול ומצבו של המטופל בזמן סיומו. המלצות על עיתוי הגבלת העומסים, הליכי השיקום הנחוצים ומתחמי התרגילים הגופניים מפותחים על ידי הרופא המטפל.

מתיחה בעמוד השדרה

אדם מבלה את רוב הזמן במצב זקוף ועמוד השדרה חווה לחץ מתמיד על הדיסקים הבין חולייתיים, מה שמקטין את המרחק בין החוליות ויכול להוביל לתזוזה שלהם. לכן, גם לגוף בריא, חשוב לבצע מעת לעת תרגילי מתיחה.

ישנן שיטות שונות למתיחת עמוד השדרה לטיפול בבקע בין חולייתי: מגוון מכונות התעמלות המבוססות על משקולות או רצועות אלסטיות, מכשירים מיוחדים להתעמלות במים ועריסות למתיחה. לאחר הליכים כאלה, יש צורך להשתמש במחוך למשך זמן מה ולבצע סט תרגילים המחזק את שרירי הגב מדי יום.

מָחוֹך

בתקופה שלאחר הניתוח ובמהלך ההחלמה מפציעות, קיימת סכנת תזוזה של הדיסקים הבין חולייתיים. כדי למנוע זאת משתמשים במכשירים מיוחדים (מחוכים), המפחיתים את העומס על עמוד השדרה, מתקנים את המיקום האנכי של הגוף ומגבילים את תנועות הסיבוב ואת נטיות הגוף.

עם נורמליזציה של עמוד השדרה, יש צורך לנטוש את השימוש במכשירי תמיכה בהדרגה על מנת למנוע תלות מוחלטת בהם כתוצאה מאטרופיית שרירים.

אפקטים

ברפואה המזרחית, לא במקרה משתמשים במונח "עמוד השדרה האדוני". מכיוון שכל האיברים והמערכות האנושיות פועלים בשליטת מערכת העצבים ההיקפית, שבמרכזה הוא נמצא. הבריאות של כל תא בגוף תלויה לחלוטין בתפקודו הרגיל.

טיפול מושהה או באיכות ירודה בבקע בין חולייתי יכול להוביל למחלות של כמעט כל איבר ושיבוש בתפקודן של מערכות חיוניות.

לצביטה של קצות העצבים, בנוסף לביטויים ברורים בצורת תחושות כאב נוירולוגיות, יש השפעה מדכאת על מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העיכול. קיים חוסר איזון במהלך התהליכים הביוכימיים, ודלקת יכולה להופיע במגוון איברים (לבלב, כבד, סימפונות).אם אינך נוקט באמצעים לחיסול הצביטה, הדבר עלול להוביל לשיתוק הגפיים, להתפתחות מחלות כרוניות קשות, נכות ואף מוות.

מזון

עודף משקל עלול לגרום לבקע בעמוד השדרה. לכן, הנורמליזציה שלה היא חלק חשוב מהבטחת בריאות הגוף. זה חשוב במיוחד עבור אנשים שכבר יש להם פתולוגיה כזו. תזונה מאוזנת בשילוב אורח חיים פעיל תסיר את שומן הגוף ותפחית את משקל הגוף.

יש צורך להתאים את הדיאטה - לאכול יותר מזונות חלבוניים, להגביל את צריכת המלח, לשתות יותר מים ולהבטיח שהגוף יהיה רווי בויטמינים ויסודות קורט. ואז הטיפול ושיקום עמוד השדרה יהיו מהירים יותר והסיכון להישנות יפחת.

מְנִיעָה

אורח חיים פעיל ותזונה בריאה הם הבסיס למניעת התרחשות פתולוגיות בעמוד השדרה. בנוסף, יש צורך לשמור על צורה גופנית טובה של הגוף ולחזק את מחוך השרירים בתרגילים יומיומיים.

יש לבצע משקולות הרמה ועבודה גופנית כבדה רק במצב נוח המבטל עומסים מוגזמים, מספק יציבות, שומר על שיווי משקל ומחלק באופן שווה את משקל העומס המועלה לכל קבוצות השרירים.

יש לשים לב ליציבה בזמן הליכה וישיבה: הגב צריך להיות תמיד ישר, הכתפיים - נפרשות. בעת ביצוע עבודה בישיבה, גודל הציוד ומיקומו (כיסא, שולחן, מחשב, תאורה מקומית) חייבים לעמוד בדרישות הארגונומיות.